Definitivamente has oído hablar de la migraña antes, y si eres como el 12 por ciento de la población, tú mismo has tenido uno de esos chicos malos. Dolor de cabeza, náuseas y encogimiento de la luz como si fueras un maldito vampiro.
Pero, ¿qué es una migraña basilar y en qué se diferencia?
Básicamente, la migraña basilar es un tipo raro de migraña que a veces se denomina migraña con aura de tronco encefálico (MBA). No, esto no es exactamente como las auras que ve tu BFF que colecciona cristales y lee el tarot. Estas auras se desencadenan en el tronco encefálico y pueden implicar cambios en:
- discurso
- audiencia
- visión
Aunque los expertos no saben con certeza cuántas personas sufren ataques de migraña basilar, una estimación de 2019 sugiere alrededor del 0,04 por ciento.
Vayamos al fondo de la identificación de una migraña con aura del tronco encefálico y cómo tratarla.
Francesco Carta fotografo/Getty Images
Ver estrellas: migraña con síntomas de aura del tronco encefálico
Durante una migraña con aura del tronco encefálico o cualquier tipo de migraña con aura, puede experimentar:
- cambios en la visión
- luces zigzagueantes o estáticas
- estrellas o manchas
- sensibilidad a la luz o al sonido
- entumecimiento de la cara, las manos o la cabeza
Sin embargo, algunos síntomas del aura son específicos de los MBA, incluidos:
- desafíos hablando
- vértigo
- tinnitus (zumbido en los oídos)
- discapacidad auditiva
- visión doble
- deterioro del control muscular
- conciencia reducida
- sensación de hormigueo
- ansiedad
Ya sean estrellas, rayas o garabatos, los síntomas del aura generalmente aparecen antes que el dolor y duran entre unos minutos y una hora. Posteriormente, un dolor de cabeza occipital (también conocido como un dolor de cabeza en la parte posterior de la cabeza que perfora, palpita o pulsa) puede durar desde horas hasta días. (Ay.)
Es raro que los síntomas del aura se presenten sin dolor de cabeza, pero puede suceder.
Estrés, luces brillantes y nitritos, ¡vaya!: Causas de migraña con aura del tronco encefálico
Nadie sabe con seguridad de dónde vienen las auras. Pero los expertos creen que las anomalías nerviosas y/o el flujo sanguíneo alterado a ciertas partes de la cabeza pueden desempeñar un papel.
Los posibles desencadenantes externos de la migraña con aura del tronco encefálico incluyen:
- estrés
- alcohol
- cafeína
- queso
- nitritos en los alimentos (es decir, fiambres y tocino)
- exceso de hambre
- luces brillantes
- cinetosis
- agotamiento
- olores fuertes
- cambios bruscos de clima o presión
- Uso excesivo de medicamentos para el dolor de cabeza
- pastillas anticonceptivas hormonales
- fluctuaciones hormonales en las mujeres
- medicamentos para la presión arterial
- epilepsia o convulsiones
Resumen de los riesgos de migraña con aura del tronco encefálico
Aquellos con un mayor riesgo de MBA incluyen:
- Personas con antecedentes familiares de MBA. Alrededor del 80 por ciento de las personas con migraña también tienen un pariente de primer grado (padres, hijos, hermanos) que las padece, lo que sugiere fuertemente un componente genético.
- Mujeres. Los profesionales también saben que más mujeres tienen migraña basilar que hombres, aunque se desconocen las estadísticas exactas.
- Niños y adolescentes. Los MBA también tienden a ser más comunes en personas más jóvenes, de 7 a 20 años, según una revisión de 2020.
- Personas con epilepsia. Las personas con epilepsia también tienen más probabilidades de tener migraña, especialmente aquellas con convulsiones asociadas con el aura, sugiere una investigación de 2017.
Síntomas alucinantes: MBA y vértigo
Vértigos uno de los síntomas más comunes de los MBA.
Al igual que el póster de la película Vértigo de Hitchcock , tener vértigo básicamente te hace sentir como si estuvieras en espiral. Médicamente hablando, los vértigos se definen como la sensación de que usted o el entorno que lo rodea se está moviendo, girando o temblando, aunque no sea así.
El vértigo puede hacerle:
- perder el equilibrio
- sentirse mareado
- tener malestar estomacal
El vértigo asociado con los ataques de migraña con aura del tronco encefálico suele durar desde varios minutos hasta una hora, pero a veces puede durar días.
Cuando los vértigos son el síntoma principal de la migraña (sin síntomas de aura), a veces se trata de una migraña vestibular.
Espera un minuto. ¿Se puede tener un MBA *sin* dolor de cabeza?
Los expertos dicen que es raro que ocurra un aura del tronco encefálico sin dolor de cabeza. Sin embargo, cuando sucede, se llama migraña silenciosa: básicamente, una sin dolor de cabeza pero con otro síntoma de migraña como un aura.
Dado que los síntomas del aura pueden indicar otra afección médica más grave, como la epilepsia, es importante visitar a su médico si los tiene. También pueden hacer que las tareas cotidianas como leer, conducir o cocinar sean muy desafiantes y potencialmente peligrosas, así que visite a un profesional para mantenerse a salvo.
Accidente cerebrovascular de migraña basilar
Los accidentes cerebrovasculares y los MBA a veces comparten síntomas similares. Según una investigación de 2019, alrededor del 2 por ciento de las personas que los médicos evaluaron inicialmente como que tenían un derrame cerebral terminaron siendo diagnosticadas con migraña.
Por otro lado, a veces las personas que sufren un derrame cerebral piensan que solo tienen migraña. Dado que los accidentes cerebrovasculares pueden poner en peligro la vida, siempre llame al 9-1-1 si usted u otra persona experimenta alguno de los siguientes:
- alteraciones visuales
- entumecimiento
- dificultades del habla
- dificultad para mover cualquier parte de su cuerpo
Aunque el vínculo entre los ataques de migraña y los derrames cerebrales aún no se entiende realmente, los expertos saben que las personas con antecedentes de migraña con aura tienen aproximadamente el doble de probabilidades de sufrir derrames cerebrales que las personas sin antecedentes de migraña.
Convulsión desencadenada por aura de migraña
Una convulsión provocada por el aura de la migraña es como sugiere el nombre (¡extenso!). Básicamente, es un trastorno raro en el que una migraña con aura desencadena una convulsión.
A veces llamado migralepsia, las condiciones definidas por lo siguiente:
- una convulsión diagnosticada como un ataque epiléptico
- una convulsión que le sucede a alguien con migraña con aura
- la convulsión ocurre durante o dentro de 1 hora después de un episodio de migraña con aura
Si experimenta síntomas parecidos a convulsiones después de un ataque de migraña, siempre busque atención médica de emergencia.
El vínculo entre las convulsiones y la migraña
Según la Fundación para la Epilepsia, las personas con trastornos convulsivos tienen el doble de probabilidades de sufrir ataques de migraña y viceversa.
Dado que los MBA y las convulsiones a menudo comparten síntomas similares, a veces se diagnostican erróneamente entre sí. Debido a esto, un médico podría usar un electroencefalograma (EEG) para confirmar el diagnóstico.
Para hacer las cosas más confusas, las dos condiciones a menudo son causadas por los mismos factores desencadenantes, que incluyen:
- estrés
- fatiga
- periodos menstruales
- alcohol
Aunque los profesionales todavía no entienden completamente el vínculo entre las convulsiones y la migraña, definitivamente hay algo ahí.
Obtener un diagnóstico de migraña con aura del tronco encefálico
Si cree que está sufriendo de MBA, visite a un médico para recibir apoyo.
Una vez que haya tenido al menos dos episodios de migraña basilar que cumplan con ciertos criterios, un médico puede diagnosticarlo y brindarle el apoyo que necesita. También es importante buscar atención médica, ya que los MBA pueden imitar los síntomas de afecciones más graves, que incluyen:
- convulsiones
- tumores cerebrales
- meningitis
- carrera
Un médico podría usar una resonancia magnética o una tomografía computarizada para descartar otra afección.
Tratamiento de la migraña con aura del tronco encefálico
El tratamiento de la migraña basilar consiste en reducir el dolor y controlar los síntomas. Su médico podría recomendar:
- antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno
- medicamentos antieméticos que combaten los vómitos y las náuseas
- medicamentos para la migraña como verapamilo, topiramato, triptán o DHE
Si los medicamentos de venta libre (OTC) no funcionan, su médico podría recetarle algo más fuerte como un bloqueador de nervios para reducir el dolor.
Dado que los síntomas del aura tienden a desarrollarse antes que el dolor, su médico podría indicarle que tome esas pastillas tan pronto como note signos de advertencia. Eso les ayudará a entrar en acción antes de que comiencen los latidos.
¿Se pueden prevenir los MBA?
Dicen que la prevención es la mejor medicina, y nosotros decimos: cierto eso. Dado que el tratamiento de la migraña puede ser difícil, a menudo es mejor ayudar a mitigar los desencadenantes.
Ciertos cambios en el estilo de vida y la dieta pueden ayudar a prevenir los MBA, que incluyen:
- Dormir lo suficiente. Dormir durante al menos 6 horas por noche puede ayudar a prevenir los ataques de migraña, según una investigación de 2013.
- Come sano y evita los alimentos desencadenantes. El alcohol, la cafeína y los nitritos son solo algunos de los alimentos y bebidas desencadenantes comunes para quienes padecen migraña. Con la ayuda de un médico, también puede identificar ciertos alimentos que provocan sus síntomas. Para prevenir los ataques de migraña, lleve un registro de su dieta, evite los alimentos desencadenantes y coma lo más saludablemente posible.
- Mantenga un diario de migraña. Los médicos a menudo recomiendan llevar un diario de dolor de cabeza para controlar sus síntomas, incluida la frecuencia, la duración, la gravedad y los factores desencadenantes. Averiguar qué desencadena sus ataques de migraña es un paso importante para detenerlos.
- Acupuntura, masajes, aceites esenciales. Los investigadores dicen que la acupuntura, los masajes y otras técnicas de medicina alternativa a veces pueden ayudar a prevenir los ataques de migraña basilar. Hay alguna evidencia anecdótica de que los aceites esenciales o incluso los piercings daith también podrían funcionar, pero todo eso podría ser solo un efecto placebo.
- Terapia. En un estudio de 2015, los investigadores encontraron que la terapia cognitiva conductual, las técnicas de biorretroalimentación y el manejo del estrés son formas efectivas de prevenir la migraña crónica en adultos. Los científicos dicen que la terapia también funciona para la migraña basilar.
- Cuando comience un ataque de migraña, deténgase allí mismo. Tan pronto como note los síntomas del aura, diríjase a una habitación oscura, tranquila y cómoda si es posible. Coloque una compresa de hielo en el cuello, respire profundamente y relájese. Consejo profesional: empaca un kit para la migraña para que siempre estés preparado.
Línea de fondo
Dado que no existe un tratamiento probado y verdadero para la migraña con aura del tronco encefálico (aunque su médico podría recomendarle medicamentos de venta libre o recetados), las prevenciones suelen ser la mejor medicina.
El descanso, la dieta y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir los MBA antes de que aparezcan. Lleve un diario de migrañas y trabaje con un profesional médico para encontrar lo que funciona mejor para usted.
Si experimenta dificultades del habla, alteraciones visuales o entumecimiento durante un episodio de migraña, busque atención de emergencia. Estos síntomas podrían indicar algo más serio, como una convulsión.